我們對皮膚的關(guān)注,主要停留在如何護膚美容上。事實上,好的皮膚不僅使人看起來更漂亮,而且在保護健康方面起著重要的作用。

人的皮膚自45歲開始逐漸出現(xiàn)老年性的變化,皮膚干燥、出現(xiàn)皺紋、彈性降低等,這些改變降低了老年人對周圍環(huán)境的適應(yīng)能力,易受溫度、細菌及不良物理和化學性刺激的影響而引起或加重皮膚問題,如皮膚瘙癢癥、濕疹、老年斑、帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎、手足癬、甲癬等等,面對這些問題,有什么辦法可以有效應(yīng)對呢?
中老年人常見皮膚問題
我國小樣本流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),50~89歲人群皮膚病總患病率高達74.1%,明顯大于相對低齡人群,尤其以下幾種較高發(fā)。
01 皮膚瘙癢癥
因季節(jié)變化、缺水和貧血等原因,使得皮膚變厚、粗糙。皮脂分泌減少,無法很好地鎖住水分,就容易導致皮膚干燥,從而引發(fā)脫屑、皸裂、瘙癢等一系列癥狀,四肢更為明顯。
尤其是中老年人因水份大量減少,皮膚表層會顯得更粗燥。另外,老年人御寒能力差,對溫度的敏感度也會降低,因此,洗澡時的水溫相對更熱,從而進一步造成皮膚水分蒸發(fā),加重干燥瘙癢等癥狀。如果無法忍受干癢而不斷抓撓,還可能抓破皮膚,引起發(fā)炎或流膿。
國外流行病學研究顯示,65歲以上門診患者皮膚瘙癢癥的發(fā)病率為12%,85歲以上達20%。這主要都和中老年人皮膚老化、皮脂腺功能減退有關(guān)。

02 老年性濕疹
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。一般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開,境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤肥厚。病程不規(guī)則,呈反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。
老年人是濕疹的易患人群之一,由于年齡比較大,身體機能慢慢的減退,對抗疾病和適應(yīng)環(huán)境的能力都在下降。老年性濕疹常見于停經(jīng)后女性、50歲以上男性,它的癥狀有很多,比如可導致皮膚發(fā)紅,形成的皮損會導致劇烈的瘙癢,搔抓之后會導致皮膚破裂,有液體滲出,還會引起周圍皮膚炎癥反應(yīng),在皮膚上長出集群分布的水皰,搔抓使得水泡破裂液體流出,等到液體干燥后會使得皮膚結(jié)痂變厚。
03 皮膚癬
皮膚癬(皮膚癬菌?。┲饕虏【瞧つw癬菌,主要包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。老年人如果忽視清潔,抵抗力又弱,一旦溫濕度適宜,這些真菌就會侵犯人的皮膚、毛發(fā)、甲板,引起感染。目前皮膚癬菌病仍按發(fā)病部位命名如頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬等。誘發(fā)瘙癢、脫屑、糜爛等一系列癥狀。夏季多發(fā),冬季少見。
如果不積極治療,病情很可能進一步發(fā)展,出現(xiàn)患處擴大、癥狀加重等,而且還容易傳染給親近的人,危害全家健康。
臨床上治愈皮膚癬并不難,一般查明菌種后,口服抗真菌藥、涂抹外用藥膏就可以了,但徹底根治需要一段時間,所以耐心很重要。

04 日光性相關(guān)疾病
老年斑是一種生理性色素代謝變化,發(fā)生原因一般認為與皮膚老化、內(nèi)分泌失調(diào)及日光長期暴曬有關(guān)。表現(xiàn)為散在的色素斑片,大小不等,扁平或稍高于皮面,表面光滑,呈棕褐色。多見于暴露部位,如面部、額部、手背等。通常在50歲后開始出現(xiàn),女性往往比男性更早一些發(fā)生。
隨著年齡的增長,斑的數(shù)目也可隨之增多或擴大。這些斑的發(fā)生,不但有礙于中老年人的美觀,也常常引起他們心理上的壓力和煩惱。老年斑是一種正?,F(xiàn)象,但如果黑斑、黑痣發(fā)生明顯變化,如:短期內(nèi)迅速變大、顏色加深,甚至有糜爛、出血等癥,需警惕惡性黑色素瘤。
另外,50歲以上人群尤其是男性,也容易患另一種日光性疾病,老年角化?。ㄈ展庑越腔。?。它主要發(fā)生于暴光部位,皮損為褐色角化性斑片,表面覆以不易剝離的黑褐色鱗屑。常單發(fā),病程慢性。若皮損迅速擴大呈疣狀或結(jié)節(jié)狀,甚至破潰,則需要警惕有惡化鱗癌的可能。

中老年人如何預(yù)防皮膚疾病
其實很多皮膚疾病的發(fā)生,都與皮膚干燥、皮膚屏障功能受損有關(guān)。因此,要預(yù)防皮膚疾病,就要在日常生活中加強對皮膚的呵護。
01 皮膚護理
出現(xiàn)皮膚問題,多數(shù)會伴隨瘙癢癥狀,過度的撓抓、熱水燙洗都是對皮膚的惡性刺激,加重癥狀,甚至出現(xiàn)糜爛、流水、繼發(fā)感染等,應(yīng)該盡量避免?;颊呖梢圆捎镁植坎了?,或用冰敷止癢代替不合理的止癢方法。
平時要避免洗澡過頻或水溫過高,盡量不要用肥皂等堿性太強的沐浴產(chǎn)品,以免過多洗去油脂,導致水分過多流失,洗完澡后立刻擦干,涂抹身體乳或潤膚霜,滋潤皮膚。日常生活也要做好防曬保濕。
02 飲食管理
注重健康飲食,保持營養(yǎng)均衡,增強抵抗力。要注意每天進食高蛋白食物,補充能量。要避免食物油膩、過甜、過咸,多吃粗纖維食物及富含膳食纖維的蔬果。
老年人在患皮膚病期間,應(yīng)注意少吃辛辣刺激食物及魚、蝦、韭菜等易引起過敏的食物。宜多食用富含維生素的食物,多吃新鮮水果蔬菜。
03 衣著服飾
老年人體力衰退,機體抵抗能力變?nèi)?,體溫調(diào)節(jié)功能降低,皮膚汗腺萎縮,冬怕冷、夏懼熱。因此,對于衣著服飾的選擇,應(yīng)從暖、輕、軟、寬大、簡單為原則。
選擇寬松柔軟、透氣性好的純棉衣物和床單被褥等,避免化纖類、毛類產(chǎn)品對皮膚的外界刺激。

04 合理用藥
常規(guī)的藥物治療過程中,人體過多的吸收了西藥中的毒素和激素,不但對皮膚造成損害,同時也會加重皮膚對過敏原的過敏。所以在選擇藥物時,應(yīng)謹遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導下用藥,減少藥物副作用帶來的危害。
另外,由于老年人的感知功能減弱,足部小傷口可能難以發(fā)現(xiàn)。如處理不及時,容易引起細菌感染和潰瘍。因此,我們在日常生活中要注意足部的健康。洗澡后要及時擦去趾縫處的水分,不要與他人共用人行道,定期修剪腳趾甲,小心使用熱水袋,穿吸汗透氣的鞋襪。
如果老年人出現(xiàn)皮膚問題,最好及時去看醫(yī)生,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療和護理。
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